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您是否也遇到医保卡不用的情况?什么是封锁?

 前两天,我的一个朋友骨折住院了,但是到医院交住院费刷医保卡的时候,被告知,医保卡不好用,住院医疗费不能报销。朋友急了,“怎么不好用呢?”医院说,她的医保卡由于欠费已经被医保中心封锁了,现在不能用。我这个朋友是自谋职业者,以灵活就业人员身份自己缴纳医疗跟养老。由于3月份银行代扣的卡里没钱了她忘记存了,所以就导致她3月份的医疗保险断交了。朋友急忙赶到医保中心去缴费,但是却被告知,即使缴上费,医保卡也只能5月份才可以解锁,但是欠缴期间发生的医疗费用不予报销。

 那么医保参保人员如何享受医保待遇呢?对于医保缴费及欠费期间的医疗保险待遇,大连市医保政策是这样规定:  

 (一)首次参保人员参保缴费到帐后享受基本医疗保险待遇。缴费中断的,从中断次月起停止享受基本医疗保险待遇。

(二)在职职工缴费中断的,从再次缴费次月起享受基本医疗保险待遇。其中,属职工调转或在同一用人单位工作期间缴费中断,且中断时间不超过3个月的,用人单位及职工整体补缴中断期间的基本医疗保险费后,职工在缴费中断期间发生的医疗费用,由基本医疗保险基金按规定予以支付。

(三)灵活就业人员缴费中断的,从再次缴费次月起享受基本医疗保险待遇。缴费中断期间的基本医疗保险费,参保人员可自愿补缴,但在缴费中断次月至再次缴费月发生的医疗费用,基本医疗保险基金不予支付。

(四)参保人员达到法定退休年龄时,因缴费年限未达到规定,而不能享受医疗保险退休人员待遇的,其医疗保险各项待遇停止支付;参保人员趸缴所差年限基本医疗保险费并办理退休手续后,从次月起享受退休人员医疗保险待遇。

(五)参保退休人员按规定定期进行医疗保险待遇资格认定,未在规定时间内进行认定的,医疗保险待遇暂不予支付

 

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